DATA PRIBADI
No. KTP *
Nama *
Alamat *
Kota *
Kode pos *
Tempat & Tgl Lahir *	,
Jenis Kelamin *	-- Jenis Kelamin -- Laki-laki Perempuan
Agama *	-- Agama -- Islam Kristen Protestan Kristen Katolik Hindu Budha Kepercayaan lain
Status *	-- Status -- Menikah Belum Menikah
Kewarganegaraan *	-- Kewarganegaraan -- Warna Negara Indonesia Warna Negara Asing
Telp
Hobi
Tinggi Badan	cm
Berat Badan	kg
DATA KELUARGA
Status Nama Jenis Kelamin Tempat & Tanggal lahir Pekerjaan Ayah Kandung -- Jenis Kelamin -- Laki-laki Perempuan , Ibu Kandung -- Jenis Kelamin -- Laki-laki Perempuan , Istri/Suami -- Jenis Kelamin -- Laki-laki Perempuan , Anak 1 -- Jenis Kelamin -- Laki-laki Perempuan , Anak 2 -- Jenis Kelamin -- Laki-laki Perempuan , Anak 3 -- Jenis Kelamin -- Laki-laki Perempuan ,
RIWAYAT PENDIDIKAN
Formal Nama Sekolah Kota Jurusan Ijasah Keterangan SD SMP SMU/SMK UNIVERSITAS Non Formal Nama Sekolah Kota Jurusan Ijasah Keterangan
RIWAYAT PEKERJAAN
Nama Perusahaan Lokasi Jabatan Gaji Alasan Berhenti
Kirim