Formulir Pendaftaran
Silahkan isi data pribadi Anda dengan benar pada formulir yang disediakan. Terima kasih
*) wajib diisi
DATA PRIBADI

No. KTP *
Nama *
Alamat *
Kota *
Kode pos *
Tempat & Tgl Lahir *,
Jenis Kelamin *
Agama *
Status *
Kewarganegaraan *
Telp 
Hobi
Tinggi Badan cm
Berat Badan kg
 
DATA KELUARGA

Status Nama Jenis Kelamin Tempat & Tanggal lahir Pekerjaan
Ayah Kandung ,
Ibu Kandung ,
Istri/Suami ,
Anak 1 ,
Anak 2 ,
Anak 3 ,
 
RIWAYAT PENDIDIKAN

Formal Nama Sekolah Kota Jurusan Ijasah Keterangan
SD
SMP
SMU/SMK
UNIVERSITAS
Non Formal Nama Sekolah Kota Jurusan Ijasah Keterangan
 
RIWAYAT PEKERJAAN

Nama Perusahaan Lokasi Jabatan Gaji Alasan Berhenti
 
Kirim